Vrste intervencija koje izvodi
dr Dragan Gunjić
Medical consult
Medical records
Emergency help
Pharmacy care
Barijatrijska hirurgija (lečenje gojaznosti)
Dr Gunjić ima dugogodišnje iskustvo u barijatrijskoj hirurgiji i izvodi širok spektar operacija, uvek prilagođenih potrebama pacijenta.
Vrste operacija:
- Sleeve gastrektomija
- Gastrični bypass (Roux-en-Y)
- Mini gastric bypass
- SADI
- Plasiranje gastričnog balona
Napomena: operacija se bira prema indikaciji (uslovljena stanjem i ciljevima pacijenta). Bitno je da vrsta operacije nije ograničena tehničkom osposobljenosti hirurga. Pacijent aktivno učestvuje u izboru operacije, nakon što mu se predoče prednosti I mane svake procedure u konkretnom slučaju.
Onkološka hirurgija jednjaka i želuca
Izvodi sve vrste operacija malignih oboljenja jednjaka i želuca, u skladu sa najsavremenijim onkološkim principima i minimalno invazivnim pristupom.
Vrste operacija:
- Subtotalna gastrektomija
- Totalna gastrektomija
- Ivična resekcija želuca
- Distalna ezofagektomija sa totalnom gastrektomijom
- Resekcije jednjaka sa rekonstrukcijom gastričnim ili koloničnim transplantatom, sa anastomozom na vratu ili grudnom košu.
Napomena: Operacije koje zahtevaju rad I anastomozu u grudnom košu izvode se torakoskopski, bez velikih rezova na grudnom košu I bez resekcije rebara.
Prednost za pacijenta: brži oporavak i mogućnost ranog započinjanja dodatne specifične onkološke terapije (hemioterapije), ako je potrebna. Klasične operacije sa otvaranjem grudnog koša I trbuha nose daleko veću traumu koja sa sobom povlači dug period oporavka, što opet odlaže započinjanje postoperativne hemioterapije u situacijama kada je ona neophodna.
Onkološka hirurgija jednjaka i želuca
Izvodi sve vrste operacija malignih oboljenja jednjaka i želuca, u skladu sa najsavremenijim onkološkim principima i minimalno invazivnim pristupom.
Vrste operacija:
- Subtotalna gastrektomija
- Totalna gastrektomija
- Ivična resekcija želuca
- Distalna ezofagektomija sa totalnom gastrektomijom
- Resekcije jednjaka sa rekonstrukcijom gastričnim ili koloničnim transplantatom, sa anastomozom na vratu ili grudnom košu.
Napomena: Operacije koje zahtevaju rad I anastomozu u grudnom košu izvode se torakoskopski, bez velikih rezova na grudnom košu I bez resekcije rebara.
Prednost za pacijenta: brži oporavak i mogućnost ranog započinjanja dodatne specifične onkološke terapije (hemioterapije), ako je potrebna. Klasične operacije sa otvaranjem grudnog koša I trbuha nose daleko veću traumu koja sa sobom povlači dug period oporavka, što opet odlaže započinjanje postoperativne hemioterapije u situacijama kada je ona neophodna.
Benigna oboljenja jednjaka i želuca
Kod benignih stanja, Dr Gunjić primenjuje savremene minimalno invazivne metode, uključujući:
- Operacije motornih poremećaja jednjaka (ahalazija)
- Lečenje divertikuluma (proširenja) jednjaka
- Torakoskopske operacije benignih tumora jednjaka (uz minimalan rez i manju traumu grudnog koša)
- Laparoskopske operacije hijatalnih hernija svih tipova (sa ili bez ugradnje mrežice, po potrebi uz produžavanje jednjaka)
- Uklanjanje benignih tumora želuca
- Lečenje stenoza (suženja) jednjaka i želuca
Interventne endoskopske procedure
Pored klasičnih i minimalno invazivnih operacija, izvodi i niz terapijskih endoskopskih procedura:
- Plasiranje stenta u jednjak kod benignih i malignih suženja
- Perkutana gastrostomija – plasiranje cevčice za hranjenje bez operacije (kod malignih bolesti ili neuroloških stanja poput ALS-a ili posledica moždanog udara)
- Pneumatska dilatacija suženja jednjaka pomoću balon dilatatora
Interventne endoskopske procedure
Pored klasičnih i minimalno invazivnih operacija, izvodi i niz terapijskih endoskopskih procedura:
- Plasiranje stenta u jednjak kod benignih i malignih suženja
- Perkutana gastrostomija – plasiranje cevčice za hranjenje bez operacije (kod malignih bolesti ili neuroloških stanja poput ALS-a ili posledica moždanog udara)
- Pneumatska dilatacija suženja jednjaka pomoću balon dilatatora
Laparoskopske operacije debelog creva
- Desna I leva hemikolektomija
- Subtotalna I totalna kolektomija
- Visoka resekcija rektuma
Operacije hernija prednjeg trbušnog zida
Leči se klasičnim (otvorenim) ili laparoskopskim metodama, u zavisnosti od veličine i mesta hernije.
Preponske hernije
Mogu se operisati otvoreno ili laparoskopijom – laparoskopski pristup donosi brži oporavak i manje bola, dok se klasična metoda primenjuje kod većih i složenijih slučajeva.Ventralne hernije
Nastaju na prednjem trbušnom zidu, često posle operacija. Laparoskopski zahvati smanjuju rizik od infekcija, dok se otvorena metoda koristi kod većih defekata.
Operacije hernija prednjeg trbušnog zida
Leči se klasičnim (otvorenim) ili laparoskopskim metodama, u zavisnosti od veličine i mesta hernije.
Preponske hernije
Mogu se operisati otvoreno ili laparoskopijom – laparoskopski pristup donosi brži oporavak i manje bola, dok se klasična metoda primenjuje kod većih i složenijih slučajeva.Ventralne hernije
Nastaju na prednjem trbušnom zidu, često posle operacija. Laparoskopski zahvati smanjuju rizik od infekcija, dok se otvorena metoda koristi kod većih defekata.
Operacije žučne kese I žučnih puteva, pankresa I slezine
- Laparoskopska operacija žučne kese
- Otvorene operacije žučnih puteva (uklanjanje kamena iz žučnog voda, biliodigestivne by-pass procedure)
- Laparoskopske enukleacija tumora pankreasa
- Laparoskopska resekcija repa pankresa (zbog tumora)
- Otvorena cefalična duodenopankreatektomija (Whipple)
- Laparoskopske operacije uklanjanje ciste slezine
- Laparoskopska splenektomija
Robotska hirurgija
- Najmoderniji oblik minimalno invazivne hirurgije, koji omogućava veću preciznost, manji gubitak krvi i kraći oporavak.
Kome je namenjena: pacijentima kod kojih je potreban visoko specijalizovan i precizan zahvat.
Robotska hirurgija
- Najmoderniji oblik minimalno invazivne hirurgije, koji omogućava veću preciznost, manji gubitak krvi i kraći oporavak.
Kome je namenjena: pacijentima kod kojih je potreban visoko specijalizovan i precizan zahvat.