Oboljenja I operacije
Minimalno invazivni, laparoskopski,
robotski i
klasični – otvoreni zahvati.
Vodič za kandidate za barijatrijsku hirurgiju (SAGES)
Laparoskopska hirurgija gojaznosti namenjena je osobama sa teškom (morbidnom) gojaznošću. Izvodi se pomoću posebnog instrumenta – laparoskopа, kroz male rezove na stomaku.
Ahalazija
Ahalazija je redak poremećaj motiliteta jednjaka, koji pogađa približno jednu osobu na 100.000 godišnje. Osnovne karakteristike bolesti su izostanak peristaltike i nepotpuno opuštanje donjeg ezofagealnog sfinktera (LES) pri gutanju.
Hijatalna kila
Hijatalna kila je čest poremećaj koji nastaje kada trbušni organi (osim jednjaka) prolaze kroz proširen hijatus dijafragme u grudnu duplju.
Hirurgija debelog creva
U SAD se svake godine obavi preko 600.000 operacija debelog creva zbog različitih bolesti: karcinoma, polipa, inflamatornih bolesti (Kronova, ulcerozni kolitis), inercije, striktura i divertikulitisa. Najčešća procedura je kolektomija – uklanjanje dela ili celog debelog creva.
Ingvinalna (preponska) kila i laparoskopska operacija
U SAD se svake godine uradi oko 600.000 operacija ingvinalne kile. Zahvati se mogu izvesti klasičnom (otvorenom) metodom ili minimalno invazivno, uz pomoć laparoskopa.
Operacija uklanjanja crvuljka (apendektomija)
- Crvuljak (appendix) je mali cevasti organ vezan za početni deo debelog creva, obično ispod i desno od pupka.
- Može doći do upale (akutni apendicitis). Ako se ne leči, može pući i izazvati ozbiljnu infekciju ili čak smrt.
- Čovek može živeti normalno bez crvuljka.
Roux-en-Y želudačni bajpas (gastric by pass
Roux-en-Y želudačni bajpas i dalje je najčešće izvođena barijatrijska procedura u Sjedinjenim Američkim Državama, iako se poslednjih godina beleži blagi pad u korist sleeve gastrektomije. Ova operacija kombinuje dva mehanizma: restriktivni efekat, postignut stvaranjem malog želudačnog rezervoara, i malapsorptivni efekat, dobijen premošćavanjem početnog dela tankog creva.
Smernice za hirurško lečenje GERB-a
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) predstavlja značajan javnozdravstveni problem. Procene pokazuju da gorušicu tokom života oseti skoro dve trećine odraslih u SAD, a godišnje se zabeleži 4–5 miliona poseta lekaru zbog ovog simptoma.
Ovaj dokument prikazuje indikacije i hirurške opcije u lečenju GERB-a. Medikalne i endoskopske metode lečenja ovde nisu razmatrane jer su već detaljno opisane u drugim publikacijama.
Sleeve gastrektomija (vertikalna resekcija želuca)
Ova operacija danas spada među najčešće izvođene barijatrijske procedure. U početku je bila zamišljena kao prvi korak ka duodenal switch operaciji, ali se pokazalo da u velikom broju slučajeva sama po sebi dovodi do značajnog gubitka telesne mase i remisije pridruženih bolesti, pa postaje definitivno rešenje.